Protocole de rééducation après chirurgie du genou:
arthroscopie pour ménisque
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•Pour tout incident, l’équipe se tient à la disposition du rééducateur ou du médecin
traitant.
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•Glace 3 à 4 fois par jour
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•Repos relatif avec modération des activités en charge pendant une semaine
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•Les délais de récupération post opératoires sont significativement prolongés en cas de
lésions méniscales externes
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•Récupération progressive de la mobilité : Utiliser les massages défibrosants et mouvements actifs
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➡La Flexion :
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Travail à débuter dès le premier jour post opératoire. Obtenir rapidement 90° puis gagner en amplitude par des mouvements actifs et actifs aidés. Les techniques de travail contre résistance des antagonistes type contracter-relacher doivent permettre de récupérer la totalité de l’amplitude en flexion. INTERDIT : flexion forcée passive ou en charge.
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➡L’Extension :
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Récupération rapide du verrouillage actif de l’articulation avec travail électif du vaste interne.
Récupération du schéma de marche avec appui complet
Récupération musculaire :
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Isométrique
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Quadriceps : en travail statique intermittent, la charge appliquée sur la tubérosité tibiale antérieure, en utilisant des charges lourdes pour un travail spécifique du vaste interne.
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Ischo-jambiers : 15°, 30°, 60° de flexion, hanches fléchies
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Triceps : en insistant sur les jumeaux
Rééducation proprioceptive :
Exercices en chaîne cinétique fermée puis ouverte sur plan stable et instable : équilibre au sol, coupoles, plateaux, trampoline…
A 2 mois :
Accroitre les difficultés afin d’améliorer les reflexes de stabilisation en se rapprochant du geste sportif. Débuter par un footing de 10 min terrain plat puis accidenté.
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•Incidents possibles : - Hydarthrose (liquide dans le genou) : repos, AINS,
surélévation
- Douleurs secondaires : arrêt momentané de la rééducation